中医泌尿科钟永林：阳痿病机何在？恐惧伤肾还是肝郁不舒？

中医泌尿科专家钟永林主任认为，阳痿的病因病机主要为：命门火衰、心脾受损、恐惧伤肾、肝郁不舒等。

一、命门火衰

中医泌尿科专家钟永林主任指出，阳痿的病因病机之一为命门火衰；房劳太过，或少年误犯手淫，或早婚，以致精气亏虚，命门火衰，发为阳痿；正如《景岳全书·阳痿》所说，“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷。”

二、心脾受损

中医泌尿科专家钟永林主任进一步指出，阳痿病因病机之二为心脾受损；胃为水谷之海，气血之源；如果忧愁思虑不解，饮食不调，损伤心脾，病及阳明冲脉，以致气血两虚，宗筋失养，而成阳痿；《景岳全书·阳痿》说，“凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳痿；盖阴阳总宗筋之会；若以忧思太过，抑损心脾，则病及阳明冲脉；气血亏而阳道斯不振矣。”

三、恐惧伤肾

中医泌尿科专家钟永林主任认为，阳痿病因病机之三为恐惧伤肾；大惊卒恐，惊则气乱，恐则伤肾，恐则气下，渐至阳道不振，举而不坚，导致阳痿；《景岳全书·阳痿》说，“忽有惊恐，则阳道立痿，亦其验也。”

四、肝郁不舒

钟永林主任认为，阳痿病因病机之四为肝郁不舒：肝主筋，阴器为宗筋之汇；如果情志不遂，忧思郁怒，肝失疏泄条达，不能疏通血气而畅达前阴，则宗筋所聚无能。