经方堂中医男科专家钟永林主任表示，阳痿，中医也称为阴痿，主要是指男子性功能出现障碍，多是由于虚损、惊恐、抑郁、或者湿热等原因，导致宗筋失养而驰纵，从而出现房事不举，甚至痿弱不起的一种病症。
阳痿的发病涉及到全身多个系统，往往是心理性与器质性因素相互作用、相互影响。而中医学在长期的医疗实践中，逐渐形成了阳痿的肾虚观和肝郁论两大主流观点。
人是一个有机整体，人体的各个部分既相对独立又紧密联系，肝肾两脏同属于下焦，在生理、病理上密切相关。肝肾同源理论是中医的藏象理论，几千年来一直指导着中医的辨证与治疗。从“肝肾同源”理论出发，将阳痿的肾虚观和肝郁论两大主流观点结合，可以更深入地认识阳痿的病因病机，并做出相应高效的治疗。
经方堂中医男科专家钟永林主任，根据阳痿的发病机制和临床表现的不同，在临床辨证治疗的过程中，通常将其分为多种证型，而临床最常见的无外乎一下六种证型，今天写出来，仅供大家参考学习。
1、心脾虚损型阳痿：患者症见阳事不举或举而不坚，精神不振，心悸健忘，失眠多梦，纳呆食少，腹胀便溏，倦怠乏力，面色痿黄，舌淡苔白，脉细弱。究其病因主要因思虑忧郁，损伤心脾，或大病久病之后，阴阳虚弱，气血难复，均可致宗筋失养而至阳事不举。
治法：补益心脾，益肾温阳。
2、阴精亏耗型阳痿：多因少年早育，或房事太过，屡耗真精以致肾阴亏竭。患者症见阴茎不举，或举而不坚，或伴遗精，午后潮热，头昏耳鸣，腰膝酸软，便秘尿赤，口渴欲饮，舌红少苔，或舌有剥苔，或见龟裂，脉细数。
治法：补肾健脾，填精补髓。
3、湿热下注型阳痿：多因生殖器卫生调护不当，或嗜食烟酒辛辣，聚湿生热所致。患者症见阴茎痿软，阴囊潮湿，瘙痒坠胀，甚或臊臭，伴见肢体困倦，小便黄赤，苔黄，脉濡数
治法：清热利湿
4、命门火衰型阳痿：多因先天禀赋不足，或少年手淫过多，或早婚早育，纵欲竭精，致精气虚损，命门火衰，从而引起阳痿。患者症见阳事不举，精薄清冷，头晕耳鸣，面色白光白，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脉沉细而弱。
治法：温补肾阳、益精填髓。
5、肝郁气滞型阳痿：多因夫妻不和，家庭纠纷，工作受挫，或人际关系恶化等所致。患者症见阳事不济，情绪抑郁或烦躁易怒，胸闷不适，胁肋胀痛，或食少便溏，舌淡苔白，脉弦
治法：疏肝理气，清热下火。
6、惊恐伤肾型阳痿：患者症见阳痿不振，举而不坚，胆怯多疑，心悸易惊，寐不安宁，苔薄腻，脉弦细。
治法：安神定志、滋养心肾
这里说的六种证型，只是临床比较常见的证型，临床治疗还需要更加详细的辨证。由此也可以看出，无论是哪种证型的阳痿，都不是单一存在的，而是脏腑之间相互影响和关联的。
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